独立行政法人 国立病院機構 九州がんセンター 相談支援・情報センター

CT・ＭＲＩ・ＲＩ検査予約について

地域医療機関からのCT検査予約は、相談支援・情報センター（地域連携室）が承ります。

1.CT・ＭＲＩ・ＲＩ検査予約の流れ

【１】相談支援・情報センター（地域連携室）へお電話ください。希望される検査日程についてお伺いたします。

1. 患者さまのご氏名、生年月日をお尋ねします。

相談支援・情報センター　TEL

092-542-8532

【２】紹介患者さまの情報(以下の3種類)をFAXでお送りください。

1. 診療情報提供書[PDF]の「検査依頼」にチエックし、必要項目を記入して下さい。
2. CT・ＭＲＩ検査（造影剤使用のみ）には同意書［PDF］が必要です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＊紹介元の先生に検査の説明をお願しております。患者さんと説明された先生の署名をお願いします。
3. CT・ＭＲＩ・ＲＩの画像診断チエックリストはこちら[PDF]です。

相談支援・情報センター FAX

092-541-3390

【３】FAXで「紹介患者予約通知書」を貴院にお送りいたします。

1. FAX受信後、予約内容の確認をさせていただきます。
   20分以内に「紹介患者予約通知書」をこちらからFAXいたします。
2. 紹介患者予約通知書の下半分は「診療予約票」になっておりますので、切り取って患者さまへお渡しください。

2.受診当日の流れ

1. 受診当日は中央受付へ指示された時間にお越しください。
2. 予約票、診療情報提供書、同意書、保険証を受付へお渡しください。

3.検査結果の報告

画像診断依頼チエックリストに沿って、報告書を作成し、後日郵送いたします。

悩んでいたらまずご相談ください。